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肾移植白细胞减WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91quadratec%20jeep%20top%20hoist少的原因 白细胞减少怎么办
作者:   |  字數:97211  |  更新時間:2025-12-18 10:09:07/span>  |  分類:

熱點

一、肾移白细胞低有哪些表现

  一般有头晕,植白乏力,细胞细胞WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91quadratec%20jeep%20top%20hoist四肢酸软,减少减少食欲减退,因白低热,肾移失眠等非特异性症状。植白少数无症状,细胞细胞部分病人则反复发生口腔溃疡、减少减少肺部感染或泌尿系感染。因白

  也有的肾移患者起病多急骤,常有高热、植白寒战、细胞细胞头痛、减少减少疲乏或极度衰弱。因白有时口腔、鼻腔、WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91quadratec%20jeep%20top%20hoist皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

  白细胞减少症的并发症口腔感染:这是白细胞减少症最常见的并发症,早期可见扁桃体红肿,咽部黏膜溃疡,继而可有坏死水肿,黏膜潮红及颈淋巴结肿大等。急性肛周脓肿:可迅速形成溃疡、坏死及假膜。全身各系统感染:败血症是本病的主要威胁,致死率高达30%~40%。

  以上内容讲述的是白细胞减少的症状体征,好让人们更好的诊断白细胞减少症,白细胞减少症患者还要及时的对症治疗,避免对人们的影响。

二、肾移植白细胞减少正常吗

  全血细胞减少症在肾移植后之后很常见,常见的原因有:感染(细小病毒 B19、CMV、HPV6 型和 8 型、EB 病毒和利什曼原虫等)、药物相关(免疫抑制药物如吗替麦考酚酯、阿仑单抗、抗胸腺球蛋白;抗菌素如利奈唑胺、氯霉素;抗病毒药物如缬更昔洛韦、更昔洛韦;化疗药等)、免疫介导(移植物抗宿主病、移植后淋巴细胞增生性疾病等)和炎症性病因(如噬血细胞综合征)。

  肾移植患者术后使用MMF抗免疫反应,MMF口服吸收后,1h达血浆峰值,然后很快下降,血浆蛋白结合率98%。术后DGF患者大多伴有低蛋白血症,使MPA与白蛋白结合减少,游离MPA相对增加,导致血浆游离的MMF值增加,随着血浆游离MMF的值增加,患者出现不良反应的可能增加,包括WBC的减少。也有部分患者对MMF过敏,尽管患者血浆蛋白处于正常水平也可能发生急性变态反应,致白细胞减少。MMF常见不良反应主要有恶心、消化不良、感染、WBC减少及转氨酶增高等。据上海罗氏制药有限公司吗替麦考酚酯胶囊(骁悉)说明书,接受吗替麦考酚酯每天3g治疗的患者可出现严重的中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数<0.5×10^3/μL),腎臟移植中發生率為2.0%,心臟移植中為2.8%,肝臟移植中為3.6%。

三、白细胞低该怎么办

  1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。

  2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

  3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

  4、临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。

四、白细胞偏低的原因

  导致白细胞偏低的原因有多种,有原因可循的白细胞偏低应针对原因治疗,主要原因有:

  1、药物:如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞偏低过于明显,则应停服或换药。

  2、病毒感染:如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物。

  3、免疫系统疾病:因放射线引起的白细胞偏低,此时应停止放疗,选服能增加白细胞的药物。

  4、由脾功能亢进:脾功能亢进引起的,易发生反复,严重感染,可做脾切除术。

  5、感染:原虫感染如疟疾、黑热病等。立克次体感染如斑疹伤寒等。

  6、生理因素或其他原因:白细胞的数值,除了疾病因素可以引起变化外,亦受生理因素及其他原因影响,餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高;冬天白细胞比夏天高,下午检查比清晨高;妊娠亦可使白细胞升高。

 
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